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注意!上海职工医保单位缴费比例再调整!

近期,上海市人民政府印发

《上海市助行业

强主体稳增长的若干政策措施》

其中提到

2022年第四季度起

降低职工医保单位缴费比例

一起来看详情

👇👇👇

2022第四季度起,职工医保单位缴费比例降低

截图来自上海市人民政府官网


自2022年第四季度起降低职工医疗保险(含生育保险)单位缴费比例0.5个百分点。按照国家最新政策要求,全面推行“免申即享”方式,对中小微企业、以单位方式参保的个体工商户缓缴2022年9月至11月职工医疗保险(含生育保险)单位缴费,缓缴期间免收滞纳金,社会团体、基金会、社会服务机构、律师事务所、会计师事务所等社会组织参照执行。(责任单位:市医保局、市财政局、市人力资源社会保障局、市税务局)


*调整前单位缴纳职保的比例为:

养老保险费16%

医疗保险费10.5%(含生育保险)

失业保险费0.5%

工伤保险费基础费率0.16%-1.52%

*调整后单位缴纳职保的比例为:

养老保险费16%

医疗保险费10%(含生育保险)

失业保险费0.5%

工伤保险费基础费率0.16%-1.52%

摄图网500630548


职工个人缴纳社会保险费的比例是多少?

职工缴纳职保的比例为10.5%,其中:

养老保险费为8%

医疗保险费为2%

失业保险费为0.5%

工伤和生育保险费个人不缴纳

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在职职工医保报销比例

01

门、急诊待遇


需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1500元。

当我们自负金额超出1500元以后的费用,按下表比例报销。




图源:上海医保


02

住院、急诊观察室留院观察待遇


首先需要先出1500元的起付线费用。

超过起付线的费用可以由医保按比例支付。



图源:上海医保


注意:

2022年7月1日零时起,本市职工医保将进入2022医保年度(2022年7月1日至2023年6月30日),职工医保统筹基金最高支付限额,将从57万元提高到59万元,最高支付限额以上的部分,仍按规定继续报销80%。

摄图网500523237


*小编提示:关注上海本地宝,后台聊天对话框回复【医保】,获取上海医保查询、报销、线下办事指南。


退休职工医保报销比例

01

门、急诊待遇


2022年,本市退休职工的门急诊待遇分为以下三段:

①账户段,先使用个人账户当年资金支付门急诊费用;

②自负段,账户用完后,由个人现金支付门急诊费用;

③共付段,超出自负段以上门急诊费用,由医保基金和个人现金分担。


图源:上海医保


02

住院或急诊观察室留院观察待遇


退休人员住院治疗超过起付线标准的,自己只需要支付8%,绝大多数都是由医保基金买单。


图源:上海医保

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